page_banner

ข่าว

การใช้สายสวนโฟลีย์เพื่อทำให้ปากมดลูกสุกและการชักนำให้เกิดการเจ็บครรภ์

การเร่งการเจริญเติบโตของปากมดลูกด้วยสายสวนโฟลีย์ก่อนการเจ็บครรภ์คลอดถือเป็นการแทรกแซงทางสูติกรรมทั่วไป เมื่อความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ต่อมีมากกว่าความเสี่ยงในการคลอดบุตรสายสวนบอลลูนถูกนำมาใช้ครั้งแรกเพื่อกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ในปี พ.ศ. 2510 (Embrey, 1967) และเป็นวิธีการแรกที่พัฒนาขึ้นเพื่อส่งเสริมการเจริญเติบโตของปากมดลูกและการชักนำให้เกิดการเจ็บครรภ์

นักวิชาการที่เป็นตัวแทนโดย Anne Berndl (2014) สืบค้นการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมซึ่งเผยแพร่ตั้งแต่จุดเริ่มต้นของฐานข้อมูล Medline และ Embase (1946 และ 1974 ตามลำดับ) ถึงวันที่ 22 ตุลาคม 2013 โดยใช้การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาดาต้าเพื่อประเมินความสัมพันธ์ระหว่างค่าสูง - หรือสายสวนโฟลีย์ปริมาณต่ำที่ใช้เร่งการเจริญเติบโตของปากมดลูกและปากมดลูก การทดลองสรุปว่าสายสวนโฟลีย์ปริมาณมากมีประสิทธิภาพในการเพิ่มการเจริญเติบโตของปากมดลูกและความน่าจะเป็นของการคลอดภายใน 24 ชั่วโมง

การใช้งานทางคลินิกที่แพร่หลายมากขึ้น ได้แก่ บอลลูนคู่ขยายปากมดลูกและสายสวนโฟลีย์ ซึ่งขยายปากมดลูกโดยการฉีดน้ำเกลือฆ่าเชื้อเข้าไปในบอลลูนเพื่อทำให้ปากมดลูกเติบโต และความดันของบอลลูนที่อยู่ในโพรงน้ำคร่ำพิเศษจะแยกเยื่อบุโพรงมดลูกออกจาก มีโคเนียม ทำให้เกิดการปลดปล่อยพรอสตาแกลนดินภายนอกจากมีโคเนียมและปากมดลูกที่อยู่ติดกัน ซึ่งช่วยเพิ่มแคแทบอลิซึมของสิ่งของคั่นระหว่างหน้าและเพิ่มการตอบสนองของมดลูกต่อคอนแทคตินและพรอสตาแกลนดิน (Levine, 2020)การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าวิธีการทางกลมีประวัติด้านความปลอดภัยที่ดีกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับวิธีทางเภสัชวิทยา แต่อาจต้องใช้แรงงานนานกว่า แต่มีผลข้างเคียงน้อยกว่า เช่น การกระตุ้นมดลูกมากเกินไป ซึ่งอาจปลอดภัยกว่าสำหรับทารกที่อาจไม่ได้รับเพียงพอ ออกซิเจนหากการหดตัวบ่อยเกินไปและนานเกินไป (De Vaan, 2019)

 

อ้างอิง

[1] Embrey, MP และ Mollison, BG (1967) ปากมดลูกที่ไม่เอื้ออำนวยและการชักนำให้เกิดการใช้แรงงานโดยใช้บอลลูนปากมดลูกวารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาแห่งเครือจักรภพอังกฤษ, 74, 44-48

(2) Levine, LD (2020) การทำให้ปากมดลูกสุก: ทำไมเราถึงทำสิ่งที่เราทำสัมมนาทางปริกำเนิดวิทยา, 44, รหัสบทความ: 151216.

[3]De Vaan, MD, Ten Eikelder, ML, Jozwiak, M. , และคณะ(2562) วิธีการทางกลเพื่อการเหนี่ยวนำแรงงาน.ฐานข้อมูล Cochrane ของการวิจารณ์อย่างเป็นระบบ, 10, CD001233

[4] Berndl A, El-Chaar D, Murphy K, McDonald S. ปากมดลูกสุกในระยะโดยใช้สายสวนโฟลีย์ที่มีปริมาตรสูงส่งผลให้อัตราการผ่าตัดคลอดต่ำกว่าสายสวนโฟลีย์ที่มีปริมาตรต่ำหรือไม่?การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาดาต้าเจ ออบสเตท กรีแนคอล แคน.2014 ส.ค.;36(8):678-687.ดอย: 10.1016/S1701-2163(15)30509-0.PMID: 25222162.


เวลาโพสต์: 11 ส.ค.-2022